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下面附上一則新聞讓大家了解時事
蔡英文下一個挑戰 台灣「健保財務」永續經營只能這樣做
蔡英文高票繼續連任總統，接下來四年，他所面臨的挑戰不論是對外或是對內，很多棘手的問題都考驗著她如何應對，說到了健保財務，早期因為健保支出大於收入，為了調漲保費各界都有意見，而泰國帕岩島民宿住宿心得健保費從2016年，從4.91%降至4.69%調降費率後，在2017年至2019年出現了短絀的問題。
健康醫藥記者蔣志偉：「台灣的健保到現在，已經邁入了第25年，其實在過去一談到健保費要調漲，總是讓很多民眾，完全不能夠接受的，而另一個聲音也傳出來了就是醫療人員，因為健保制度的關係，有部分的人說讓他們收入變少，但不論如何現在健保署強調在民眾端部分會，未來加強照顧民眾的醫療品質，而在醫師的部分，則是會提供更合理的收入。」
中央健康保險署署長李伯璋：「開個盲腸一萬五千點，那假如一點是一塊錢就拿到一萬五元，同樣一個開刀，現在假如點值變成0.8那開個刀變成拿到一萬兩千元，怎麼越做錢拿得越少，我想這是不好的，所以我一定要把這個點值，能夠做適當的一個拉高，這部分我希望大家一起努力，把一些不必要的醫療行為減少。」
醫界的聲音！健保署長李伯璋聽到了，承諾將會努力，讓健保制度越來越好，而曾經也參與許多健保規劃的「前健保局長鄭守夏」，現任臺大健康政策與管理研究所教授，他認為健保支付標準和醫師收入，都還有討論空間。
臺大公衛學院健管所教授新加坡便宜民宿預訂鄭守夏：「第一個是如果以單向來看，我們的支付標準表，是一些是不合理的，應該要去調，但是以整體而言醫師所得沒有以前好，他可以跟以前比，那他如果跟同儕比呢，跟其它行業比，我們是20年薪水都沒有調漲，所以醫師所得也許沒有這麼差，但是如果說看更大的，我們醫師從健保開辦到現在，整體的醫師人數加倍耶，幾乎是加倍，支付方式是會影響醫師行為沒有錯，那全世界的健保改革，都希望不要再用論量計酬方式，那台灣也有在努力，但是我們可以更認真一點。」
2013年實施二代健保之後，當時健保會將監理與費協兩會合一就是當年度的「醫療費用總額協商」也就是說，要討論支出多少總額給醫界，另外一個就是「健保費率審議」，都在健保會單一平英國牛津賓館訂房費用台分階段運作，確保收支連動，達到健保財務平衡。
健康醫藥記者蔣志偉：「健保費從2016年調降費率，從4.91%降至4.69%，而現在從這張圖表當中，可以很明顯的看到，2017年至2019年出現了一個問題，那就是短絀的現象。」
中央健康保險署署長李伯璋：「健保喔理論是收支連動，我收多少錢就用多少錢，但是這幾年來的話，我們隨著老人化社會所以很多時候，我們醫療行為支出更多，因為我們收入的費率沒有改變，那當然到最後我們必須面對這個現實，可能必須要有個因應的方向，我們是希望收入都能夠用在刀口上，讓民眾覺得說他的醫療照顧並沒有打折，這樣他在交保費的時候，他自然比較就是說，會比較甘心一點。」
目前健保已經實施總額支付制度，因此健保醫療費用成長幅度，都管控在合理範圍內，但因為人口結構老化，讓醫療需求持續增加，蔡英文高票，連任當選，下一個四年，台灣健保財務如何持續穩定發展，是關鍵！
臺大公衛學院健管所教授鄭守夏：「我們健保說實話醫界的抱怨很大，因為我們把很多管控的壓力都放在醫界，其實是應該要倒過來我們的民眾，病人是不是，也應該要多負一點責任。」
前衛生署署長楊志良：「未來四年很清楚，原來結餘的安全準備一定會耗盡，那健保是台灣，大家共同的一種社會價值，這是沒有人可以動的。」
曾參與二代健保，其中最重要推手「前衛生署長楊志良」和「時任健保局局長鄭守夏」都認為健保財務要穩定發展下去，最重要的就是依據目前健保法規定，每年依照協議訂定醫療給付總額，視健保整體財務評估。而現在健保支出與收入的安全準備，做為調整費率的依據，如果民眾未來想要獲得更好的醫療服務，更應該了解「健保收入與支出」應達到平衡為目標，台灣健保才能永續經營。
公費流感疫苗接種踴躍 衛福部：疫苗量夠不用恐慌
公費流感疫苗第二階段日前開打，但有部分民眾、衛生所反映「打不到」。衛福部長陳時中今天表示，流感疫苗量足夠，已加速配送，民眾不用恐慌。
政府今年提供600萬劑四價公費流感疫苗，全台分3階段接種，第一階段優先針對國小、國中及高中職學生及醫事人員；8日展開第二階段接種，施打對象包括學齡前幼兒、65歲以上長者為流感高危險群。
不過，第二階段開打僅短短幾天，有些地方衛生所就在臉書上表示，流感疫苗已出現斷貨狀況，引發各界關注。也有媒體報導，有地方衛生局將校預訂民宿限時折扣園疫苗挪給幼兒跟老人，導致學童沒疫苗可打。
衛生福利部長陳時中下午在記者會表示，近日聽到許多民眾反映，打流感疫苗大排長龍、甚至到了醫療院所或衛生所但沒有疫苗可打，也引起恐慌，但他說疫苗量供給充足，民眾無須恐慌。
陳時中指出，今年公費疫苗延後開打，民眾接種相當踴躍，比往年同期成長許多，截至目前已經打了162萬劑，配送出去的疫苗則已有317萬劑，量絕對是夠，但目前的問題是「不患寡、患不均」。
根據疾管署統計，今年流感疫苗平日接種量約20多萬劑，比往年同期成長4成；其中學齡前幼兒接種數更高於去年同期一倍。
為了因應地方衛生所傳出的困境，陳時中已主持與各衛生局的協調說明會，並責成相關單位啟動應變機制，有專責調度單位，且加速疫苗配送。
根據最日本愛知賓館訂房優惠新的疫苗配送時程，預計12月18日及12月20日可提前配送共計59.5萬劑公費流感疫苗，供各縣市政府衛生局彈性調度。另約1英國卡地夫民宿訂房價格49萬劑疫苗也將提前陸續於12月底前配送，其餘疫苗將於明年1月3日前全數配送完畢，緩解各縣市疫苗調度壓力。
疾管署副署長羅一鈞說，新的疫苗配送時程比原訂時程已提早，有縣市的校園接種本來因應疫苗狀況有延後施打，但新的時程應有助調整、及早接種。
衛福部提醒，民眾近期若有公費流感疫苗接種需求，建議可透過疾管署「流感防治一網通」網頁（https://antiflu.cdc.gov.tw/），或至各縣市政府衛生局網站查詢鄰近合約院所，並請於出發前先打電話確認，以節省等候時間及避免白跑一趟。（中央社）
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